股神经阻滞自控镇痛用于全膝置换术后镇痛和功能恢复的疗效观察

作者：梅高昌; 陶清; 李元海; 张永志; 张丁

来源：现代生物医学进展, 2020, 20(10): 1877-1880.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2020.10.017

• 股神经阻滞自控镇痛
• 全膝置换
• 静脉自控镇痛
• 膝关节功能
• 炎症因子

目的:观察股神经阻滞自控镇痛用于全膝置换(total knee arthoplasty,TKA)术后镇痛和功能恢复的疗效。方法:选择2017年8月～2019年6月院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者122例,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组61例患者。所有患者均采用静吸复合全身麻醉,观察组给予股神经阻滞自控镇痛,对照组给予静脉自控镇痛,记录和比较两组患者术后镇痛效果与功能恢复情况。结果:观察组术后1 d、3 d与7 d的疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分、血清白细胞介素(Interleukin,IL)-6和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量都显著低于对照组(P<0.05),患肢膝关节活动度明显高于对照组(P<0.05),术后7 d的恶心、头晕、嗜睡、心动过缓等并发症发生率(4.9%)显著低于对照组(21.3%,P<0.05),术后1 d、1个月与3个月的患肢膝关节活动度显著高于对照组(P<0.05)。结论:股神经阻滞自控镇痛用于TKA可提高术后镇痛效果,促进膝关节功能恢复,减少术后并发症的发生,可能与其有效抑制IL-6和CRP的释放有关。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽中医药大学第一附属医院