IVIM-DWI定量评估早期急性胰腺炎

作者：吴林霞; 悦笑斐; 刁楠; 江奇绮; 马桂娜; 孔祥闯; 韩萍; 卢玉婷^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(08): 1471-1475.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.08.010

• 急性胰腺炎
• 体素内不相干运动
• 扩散加权成像
• 定量评估

目的 定量评估体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在不同严重程度的早期急性胰腺炎(AP)中的改变及其应用价值。方法 连续性搜集2019年11月至2020年11月在本院诊疗、符合纳入和排除标准的早期AP患者共28例，所有患者均行IVIM-DWI序列扫描。根据MR严重指数(MRSI)将患者分为轻度急性胰腺炎(MAP)组(14例)、中度急性胰腺炎(MSAP)组(13例)和重度急性胰腺炎(SAP)(1例),分别测量MAP组和MSAP组患者的灌注分数(f)值、纯扩散系数(D)值和伪扩散系数(D*)值，比较上述参数在两组间的差异，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述参数对两组AP的鉴别诊断效能，并采用Delong检验比较上述参数在轻、中度AP鉴别诊断效能之间的差异。采用Spearman等级相关性分析评价IVIM-DWI参数与AP的MRSI的相关性。结果 MAP组的f值18.73%(15.08%,27.86%)明显高于MSAP组13.17%(11.99%,15.47%)(P=0.003),两组间D值、D*值无明显差异(P均>0.05)。ROC曲线和Delong检验显示，f值对鉴别MAP与MSAP的效能较好，曲线下面积(AUC)为0.841;D值和D*值对鉴别两组AP的效能较低，AUC分别为0.588和0.536。f值与AP MRSI呈负相关(r=-0.684,P<0.001)。结论 IVIM-DWI定量参数中，灌注分数f值能较好地鉴别MAP与MSAP,且与AP的严重程度呈负相关，在定量评估早期AP方面有一定的应用价值。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院