应用CBCT技术测量分析鼻咽癌VMAT治疗期间每周分次间及不同部位的摆位误差

作者：熊文敏; 谢琛; 罗晗; 龚晓昌; 龚巧英; 邱杨; 王小平; 张云; 袁承浪; 刘全全

来源：实用癌症杂志, 2021, 36(11): 1894-1897.

• 鼻咽癌
• 容积旋转调强放射治疗
• 摆位误差
• CBCT

目的通过CBCT测量鼻咽癌摆位误差,观察放射治疗期间、头部区域与颈部区域摆位误差,寻找适合VMAT技术的靶区边界,为提高放射治疗的精度提供临床依据。方法选择30例鼻咽癌患者,在放射治疗前进行CBCT扫描,将扫描图像与放疗定位影像匹配,记录放疗期间每周分次间的误差及头部、上颈部及下颈部的摆位误差。结果鼻咽癌放疗治疗期间平均摆位误差X(0.96±0.77)mm, Y(0.88±0.76)mm, Z(0.94±0.79)mm。治疗期间第4周起,各方的摆位误差较首次治疗有统计学差异。不同部位摆位误差,头部摆位误差与整体相当,无统计学差异;上颈部及下颈部摆位误差明显大于整体摆位误差。在整体结构中、MPTV在三维方向外扩范围分别为2.62 mm、2.50 mm、2.63 mm。结论在治疗的第4周开始摆位误差出现明显变化,需要通过在线校正或者计划修正减少治疗误差。同时头部区域摆位误差小于颈部区域摆位误差,因此在临床工作中必须核对配准图像。

• 单位
  江西省永修县人民医院; 江西省肿瘤医院