补肾活血汤治疗胫骨骨折非感染性骨不连临床研究

作者：张现伟; 仝潘峰; 高越敏

来源：河南中医, 2022, 42(10): 1587-1591.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2022.10.0336

• 胫骨骨折
• 非感染性骨不连
• 补肾活血汤
• Runx2/Osterix通路
• 骨代谢

目的：观察补肾活血汤治疗胫骨骨折非感染性骨不连的临床疗效。方法：将80例胫骨骨折非感染性骨不连患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤。比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生率，检测两组患者手术前后骨代谢指标[骨钙素(osteocalcin, OC)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase, BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Tartaric acid Acid phosphatase-5b, TRACP-5b)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(typeⅠcollagen carboxyl terminal cross-linked peptide, CTX-Ⅰ)]、外周血Runx2、Osterix基因表达水平。结果：观察组有效率为97.5%,对照组有效率为85.0%,两组患者有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后血清OC、BALP高于本组手术前，TRACP-5b、CTX-Ⅰ低于本组手术前；手术后观察组OC、BALP高于对照组，TRACP-5b、CTX-Ⅰ低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后Runx2、Osterix mRNA表达水平高于本组手术前，且手术后观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补肾活血汤可能通过上调Runx2/Osterix通路活性，促进胫骨骨折非感染性骨不连患者的骨折愈合，并可改善骨代谢指标。