摘要

背景:目前对Notch信号通路调控骨的代谢和发育范畴的研究较为成熟,与这些方面相似,椎间盘细胞增殖和分化亦似乎依赖于Notch信号通路,并对维系退变椎间盘中的髓核细胞增殖、分化具有一定的作用。但现今支持Notch信号通路在椎间盘退变中的调控作用和此种作用对治疗椎间盘退变的相关潜在影响仍存在争议。目的:综述Notch信号通路在椎间盘退变过程中对髓核细胞的作用机制的研究进展。方法:计算机检索Pub Med、Science Direct、Google Scholar、cochrane数据库、CNKI、维普、万方等数据库;以英文检索词"Notch signaling pathway,Intervertebral disc degeneration,Nucleus pulposus cells,Stem and Progenitor cells",及中文检索词"Notch信号通路,椎间盘退变,髓核细胞,干细胞/祖细胞"进行搜索;查阅国内外有关Notch信号通路在椎间盘退变过程中髓核细胞作用的相关文献,对其进行总结分析。结果与结论:看似简单的Notch信号通路,在细胞内存在复杂的修饰调节机制。在椎间盘中,抑制Notch信号通路可阻断髓核细胞的增殖,这可能与降低祖细胞的含量有关;缺氧和促炎细胞因子可能是作为通过增殖恢复髓核祖细胞的代偿机制。椎间盘内的缺氧环境介导了髓核中Notch信号传导活性,而促炎细胞因子介导的Notch信号通路在髓核内的表达和活化依赖于其与MAPK和核转录因子kappa B信号通路可能存在的交互作用。Notch信号通路对椎间盘退变中髓核细胞增殖、恢复细胞功能和预防椎间盘变性的潜在修复重建作用值得作进一步的研究。