凝胶微柱直接抗人球蛋白试验在卵巢癌患者中的应用价值

作者：陈玮媛; 张萍萍; 雷棽; 王翠碧; 熊磊群; 戎瑞明; 屠蕊沁; 吴擘颋; 吕小英^*

来源：实用检验医师杂志, 2023, 15(03): 311-314.

• 副癌自身免疫性溶血性贫血
• 凝胶微柱直接抗人球蛋白试验
• 卵巢癌
• 卵巢畸胎瘤

目的 探讨对卵巢肿瘤患者进行凝胶微柱直接抗人球蛋白试验（GM-DAT）的阳性率及临床意义。方法 连续性纳入2018年9月—2019年2月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的354例妇科疾病患者作为研究对象，通过电子病历系统获得相关的临床和检验数据。使用IH-1000自动化血型鉴定仪对患者抗凝血标本进行GM-DAT检测，阳性标本使用标准试管法进行验证和单特异性抗-免疫球蛋白G(IgG)和抗-C3d分型。结果 354例患者中检出GM-DAT阳性7例（占2.0%），其中卵巢癌5例，输卵管癌1例，卵巢畸胎瘤1例。GM-DAT在妇科恶性肿瘤患者中的阳性率明显高于妇科非恶性肿瘤患者（4.7%比0.4%,P<0.05）。与GM-DAT阴性的卵巢癌患者比较，GM-DAT阳性的卵巢癌患者年龄更大（岁：68.4±6.8比55.9±11.5,P<0.05），血红蛋白（Hb）水平更低（g/L:94.8±16.3比111.9±18.0,P<0.05）。结论 妇科恶性肿瘤尤其是卵巢癌患者中的GM-DAT阳性率较高。GM-DAT弱阳性的卵巢癌患者可出现轻度贫血，提示存在红细胞自身免疫和潜在的副癌自身免疫性溶血性贫血。

• 单位
  复旦大学附属中山医院