齐拉西酮与奥氮平治疗中青年初诊精神分裂症患者的效果及对代谢指标的影响

作者：彭述珊^*; 宋籽良

来源：中国医师杂志, 2023, 25(01).

• 精神分裂症
• 齐拉西酮
• 奥氮平

目的对比研究齐拉西酮与奥氮平治疗中青年初诊精神分裂症患者的效果及对代谢指标的影响。方法回顾性分析丽水市第二人民医院2018年9月至2019年4月收治的120例中青年精神分裂症患者, 根据治疗方法不同将其分为齐拉西酮组和奥氮平组, 每组60例。齐拉西酮组予以齐拉西酮治疗, 奥氮平组予以奥氮平治疗, 两组均治疗12周。分别比较患者治疗前后相关代谢指标[空腹血糖(GLU)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(IRI)]、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分及并发症发生率。结果两组治疗后PANSS评分均较治疗前下降(均P<0.05), 且齐拉西酮组下降幅度明显大于奥氮平组(P<0.05)。齐拉西酮组治疗后体重及BMI无明显变化(均P>0.05), 奥氮平组治疗后体重及BMI均明显增高(均P<0.05)。治疗前, 两组相关代谢指标水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);齐拉西酮组治疗后相关代谢指标变化水平与治疗前差异无统计学意义(均P>0.05);奥氮平组治疗后除HDL外, GLU、FINS、LDL、TC、TG、IRI水平均较治疗前明显升高(均P<0.05);治疗后, 齐拉西酮组GLU、FINS、LDL、TC、TG、IRI水平均明显低于奥氮平组(均P<0.05), 而两组HDL水平差异无统计学意义(P>0.05)。齐拉西酮组与奥氮平组并发症发生率分别为16.67%(10/60), 28.33%(17/60), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与奥氮平相比, 齐拉西酮治疗中青年初诊精神分裂症患者能取得更为满意的疗效, 对患者的糖脂代谢影响更小, 并发症发生率更低, 值得在临床上进一步推广。

• 单位
  丽水市第二人民医院