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摘要
目的探讨超声心动图评价兔低温后复温心功能的价值。方法将20只兔随机分为4组,每组各5只。第1组在室温条件下不做任何处理,为常温组;第2组置于低温环境(-23-17℃)8 h,为低温组;第3、4组置于低温环境下8 h,并分别置于室温环境下复温2 h和4 h,分别设为复温2 h组与复温4 h组。应用超声心动图仪测量各组射血分数(EF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、短轴缩短率(FS)及等容舒张时间(IVRT);应用组织多普勒超声诊断技术(TDI)检测各组兔心脏在心尖四腔心切面上室间隔侧的二尖瓣环舒张早期的峰值运动速度(Em)以及收缩期的峰值运动速度(Sm)。超声测量后,从耳缘静脉取血测量肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及超敏C反应蛋白测定(h CRP)。检查、测量结束后,各组兔均处死,并每组随机取1只兔,取其左室心尖部心肌观察病理改变。结果超声心动图显示,20只兔中有1只兔为房间隔缺损,故最后纳入统计分析的动物数量为19只。对4组兔的EF、EDV、ESV、FS值分别进行两两比较发现,差异均无统计学意义(P>0.05);低温组、复温2 h组、复温4 h组的IVRT均高于常温组,差异均有统计学意义(P<0.05);复温2 h组、复温4 h组、低温组的IVRT值进行两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。低温组、复温2 h组、复温4 h组的Em、Sm值均低于常温组,差异均有统计学意义(P<0.05);低温组、复温2 h组、复温4 h组的Em、Sm值两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。低温组、复温2 h组、复温4 h组的CK、LDH均明显高于常温组,但4组兔的CK、CK-MB、LDH及h CRP组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图可较早的反应低温后复温对于兔左心功能的影响,可有助于临床早期诊断。
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单位锦州医科大学; 沈阳军区总医院
