摘要
目的 对比分析不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制效果的优劣。方法 采用前瞻性研究,将2017年9月—2021年4月由该院收治的2型糖尿病患者165例用随机数表法随机分为3组,分别为A组55例、B组55例和C组55例,所有患者均给予胰岛素泵治疗,分别给予3段、5段和24段3种不同胰岛素泵基础量分段法,比较3组患者的血糖控制效果。结果 A组、B组、C组3组患者治疗前的血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后相比治疗前的清晨空腹、三餐后2 h和凌晨3点血糖值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间治疗后的血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05)。平均胰岛素日使用剂量[(44.28±5.81)U/d vs (41.84±4.52)U/d vs (36.15±4.10)U/d]和血糖值控制至标准范围所需时间[(5.3±1.5)d vs (3.6±1.1)d vs (2.7±1.8)d]方面3组间比较差异有统计学意义(F=40.449、42.933,P<0.001),其中B组和C组血糖值达标时间和胰岛素用量均明显短于和少于A组,C组血糖值达标时间和胰岛素用量也明显短于和少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。低血糖发生情况的比较中,C组明显低于A组(1.8%vs 16.4%),差异有统计学意义(χ2=5.390,P=0.020)。结论 3段、5段和24段3种不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制效果相当,但在胰岛素应用剂量、血糖控制至标注那范围所需时间及低血糖发生这3个方面有明显不同,其中24段法相比较而言的效果最优,但其设置方法繁琐,在具体选择何种基础量分段法时需要综合考虑患者的一般情况和病情决定。
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单位孝昌县第一人民医院内分泌科