摘要
目的旨在前瞻性地评估晚期癌痛患者对吗啡敏感的个体差异及转换应用另一种阿片类药物止痛治疗的需要、临床获益与不良反应。方法对238例使用口服吗啡的中重度癌痛患者进行评估,是否存在吗啡不耐受。将评估为吗啡不耐受的60例患者随机分为两组:转换应用口服羟考酮(羟考酮组)或芬太尼透皮贴剂(芬太尼组)各30例。阿片转换10d后采用疼痛强度数字评分量表评价临床疗效,并比较羟考酮和芬太尼两组的临床疗效与不良反应。结果发现有74.8%(178/238)的患者使用吗啡止痛有良好的疗效,25.2%(60/238)患者对吗啡不耐受。行阿片转换治疗的患者中,76.7%(46/60)的患者成功控制了疼痛,但羟考酮组与芬太尼...
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单位四川大学华西医院