基于C-TIRADS分析甲状腺乳头状癌出现颈部淋巴结转移的影响因素

作者：刘承开; 张蕾; 王晓东

来源：实用医学杂志, 2021, 37(12): 1587-1591.

DOI：10.3969/j.issn.1006?5725.2021.12.015

• 甲状腺乳头状癌
• 颈部淋巴结转移
• 超声
• 中国甲状腺影像报告和数据系统

目的 2020年8月我国学者发布了符合中国国情的甲状腺影像报告和数据系统(ChineseThyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS),由于该系统发布时间不久,它的应用尚未普及。现本研究利用C-TIRADS分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)出现颈部淋巴结转移(cervicallymph nodule metastasis,CLNM)的风险因素,为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析本院194例术后病理诊断为PTC的结节,根据PTC是否出现颈部淋巴结转移分为转移组和非转移组,对PTC的C-TIRADS评分和颈部淋巴结转移之间的关系进行单因素及多因素logistic回归分析。结果转移组患者C-TIRADS评分为4.0(2.0,5.0),高于非转移组患者(P <0.01)。经多因素logistic回归分析提示,PTC的患者性别(OR=0.288,95%CI:0.12～0.689,P=0.005)、年龄(OR=0.964,95%CI:0.936～0.992,P=0.011)和PTC的大小(OR=4.506,95%CI:2.275～8.922,P <0.01)、数量(OR=3.502,95%CI:1.681～7.296,P=0.001)及C-TIRADS评分(OR=1.948,95%CI:1.227～3.091,P=0.005)是PTC出现颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论 PTC的C-TIRADS评分联合结节数量和大小及患者的性别、年龄对预测其是否出现颈部淋巴结转移具有重要意义。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 广州中医药大学