成人眼弓蛔虫病的临床特征分析

作者：孙立梅; 李松珊; 曹丽明; 王韦清; 丁小燕^*

来源：中华眼底病杂志, 2020, 36(09): 685-690.

• 弓形虫病
• 眼／诊断
• 成年人
• 疾病特征

目的观察成人眼弓蛔虫病(OT)患者临床特征。方法回顾性临床研究。2017年1月至2019年12月于中山大学中山眼科中心检查确诊的连续OT患者83例中, 年龄≥18岁者14例(16.9%, 成人组)纳入研究。选取2019年7～12月连续就诊的年龄<18岁的OT患者14例(儿童组)作为对照。患者均行BCVA、裂隙灯显微镜、眼底彩色照相、B型超声检查。行UBM检查18例, 其中成人组、儿童组分别为6、12例;行FFA检查23例, 其中成人组、儿童组分别为12、11例。BCVA检查采用Snellen视力表进行, 统计时换算为logMAR视力。对比观察两组患者居住地(城镇或农村)、犬猫接触史、主要症状、就诊原因、病程以及临床和影像学特点等。符合正态分布的计量资料, 组间比较行t检验;偏态分布计量资料, 组间比较行秩和检验。结果成年组、儿童组患者犬猫接触史(Z=2.661 )、首诊至确诊时间(t=-0.186)比较, 差异无统计学意义(P=0.257、0.351 );与儿童组比较, 成人组患者居住环境主要为城镇, 病程明显较短(Z=-2.005 ), 差异有统计学意义(P=0.047 )。成人组、儿童组患者首诊时logMAR BCVA分别为0.81±1.08、2.08±1.30, 差异有统计学意义(Z=-2.811, P=0.004 );与儿童组比较, 成人组患者玻璃体混浊程度更轻, 差异有统计学意义(Z=7.847, P=0.048)。FFA检查, 视网膜毛细血管"羊齿蕨样"渗漏20例。其中, 成人组、儿童组分别为10 (83.3%, 10/12)、10 (90.9%, 10/11)例。结论 OT患者中成人患者占16.9%;与儿童患者比较, 成人患者多居住于城镇或城市, 病程短, 初诊时视力好, 玻璃体腔炎症或增生轻微;FFA有助于成人OT诊断。

• 单位
  中山大学中山眼科中心; 眼科学国家重点实验室