摘要
目的 比较CT和X线对肺癌与肺部良性肿瘤的诊断价值。方法 选择2018年8月—2019年8月至河西学院附属张掖人民医院进行肺部肿物检查的278例患者进行临床研究,所有患者均分别给予胸部X线检查及CT检查。以病理检查结果为最终诊断结果,观察X线和CT检查诊断肺癌的诊断效能,比较两组患者的影像学表现特征检出率。对确诊为肺癌的患者,比较不同肺癌部位、不同组织病理学分类的检出率。结果 278例患者中经病理检查最终有119例确诊为肺癌,CT检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.92%、93.08%、90.68%、92.50%,均高于X线检查的61.34%、67.30%、58.40%、69.93%,差异有统计学意义(χ2=26.353、33.275、32.930、26.380,P<0.05);对278例患者进行肺部扫描后,CT检查出的存在毛刺或锯齿状、周围型孤立性结节状病灶、分叶征或边缘不规则影像学特征检出率均高于X线,差异有统计学意义(P<0.05),两种放射诊断方法对肺叶一侧或全肺不张的检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);在不同部位中,CT对周围型肺癌肺癌的检出率为51.26%,高于X线(32.77%),差异有统计学意义(P<0.05),对中央型肺癌两种检查方式检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);在不同组织病理学分类的肺癌中,CT对非小细胞肺癌的检出率为73.95%,高于X线(52.10%),差异有统计学意义(P<0.05),两种检查方式对小细胞肺癌检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在肺癌与肺良性肿瘤的诊断和鉴别诊断中,CT检查的优势更为明显。
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单位河西学院附属张掖人民医院