经皮雌二醇凝胶与口服戊酸雌二醇在PCOS患者激素替代周期冻融胚胎移植中的临床疗效比较

作者：王安然^*; 乃东红; 莫似恩; 周莉; 黄卡立; 王书佳; 万江帆; 黄晖; 李洁

来源：生殖医学杂志, 2022, 31(04): 458-462.

• 经皮雌二醇凝胶
• 多囊卵巢综合征
• 激素替代周期
• 冻融胚胎移植

目的 分析经皮雌二醇凝胶在多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素替代周期(HRT)冻融胚胎移植(FET)中的临床应用价值。方法 回顾性分析2019年12月至2020年11月在广西壮族自治区生殖医院行HRT-FET的PCOS患者的临床资料，根据所用雌激素剂型分为A组(经皮雌二醇凝胶，31例)和B组(口服戊酸雌二醇，51例);比较组间一般资料、HRT情况和FET妊娠结局。结果 两组患者间HRT 7 d后内膜厚度[(7.30±1.36) mm vs.(7.25±1.19) mm]、孕酮转化日子宫内膜厚度[(8.63±0.96) mm vs.(8.96±0.98) mm]比较均无统计学差异(P>0.05),孕酮转化日血清LH水平[(18.61±18.31)U/L vs.(21.88±12.58) U/L]和孕酮(P)水平[(0.65±0.38) nmol/L vs.(0.88±0.77) nmol/L]比较亦无统计学差异(P>0.05);相对于B组患者，A组患者HRT天数更长[(20.10(16,22)vs. 13.29(12,15),P<0.05]、HRT雌激素总价更高[389.14(299.09,490.18)元vs. 86.12(71.76,86.12)元，P<0.05]、孕酮转化日E2值更高[1 217.30(566.65,1 640.49) pmol/L vs. 695.59(505.36,810.34) pmol/L,P<0.05];两组间FET妊娠结局指标比较均无统计学差异(P>0.05),但A组的临床妊娠率(67.74%vs. 58.82%)、胚胎种植率(56.52%vs. 42.68%)、活产率(51.61%vs. 41.76%)较B组有升高趋势。结论 经皮雌二醇凝胶可以应用于PCOS患者激素替代周期冻融胚胎移植中，但需要加大样本量或前瞻性随机对照研究来进一步证实。

• 单位
  广西科技大学