经皮椎间孔镜治疗老年人腰椎管狭窄的疗效观察

作者：胡科斌; 陈俊武

来源：中国基层医药, 2018, 25(04).

• 椎管狭窄
• 腰椎
• 外科手术,微创性
• 老年人

目的探讨经皮椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄患者的疗效。方法收集老年腰椎管狭窄症患者80例,根据治疗方式分为观察组和对照组,观察组40例患者行经皮椎间孔镜治疗,对照组40例患者行传统手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、X线照射时间、术后切口视觉模拟量表评分以及残疾指数评分。结果与对照组相比,观察组的手术时间[(61.7±12.4)min比(89.3±31.2)min]、术中出血量[(22.3±7.2)mL比(192.7±49.1)mL]、住院时间[(5.3±1.7)d比(11.2±3.7)d]均明显更少,而X线照射时间[(17.1±3.9)min比(10.1±3.1)min]则明显更长;两组切口VAS评分比较:术后12 h[(4.1±1.5)分比(8.3±2.0)分]、24 h[(2.3±1.2)分比(7.7±2.1)分]、48 h[(1.3±0.6)分比(5.2±1.6)分]及72 h[(0.5±1.9)分比(3.1±1.1)分]的观察组均明显低于对照组;与对照组相比,观察组在术后6个月[(11.2±3.6)分比(17.2±4.4)分]、12个月[(6.1±1.3)分比(10.3±2.5)]及24个月[(2.9±0.8)分比(6.4±2.1)分]的ODI评分均明显更低(P<0.05)。结论椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症创伤小、出血少、住院时间短等微创优势,可显著改善患者的切口疼痛症状和肢体功能活动情况,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。

• 单位
  浙江省宁海县第一医院