导丝两点牵引法在经皮经肝窦道扩张中的初步应用

作者：杨景旭; 吴硕东^*; 孔静; 韩金岩

来源：中华医学杂志, 2018, 98(12): 926-929.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.12.010

• 胆结石
• 外科治疗, 胆道
• 窦道
• 经皮经肝胆道镜

目的探讨导丝两点牵引法在提高经皮经肝窦道扩张安全性中的可行性及有效性。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2017年7月共18例采用导丝两点牵引法行经皮经肝窦道扩张患者的临床资料, 观察手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况等。结果 18例患者均顺利完成窦道扩张操作, 扩张后的经皮肝窦道尺寸平均(18.6±2.3)Fr, 手术时间15～45 min, 平均30 min, 术中平均出血量约为11.7 ml, 并发症发生率为22.2%(4/18), 包括胆管炎3例, 胰腺炎1例, 经对症治疗缓解, 无胆管穿孔、大出血等严重并发症, 总结石清除率为64.7%(11/17), 取石次数(3.3±2.6)次。结论从本组有限的病例资料结果来看, 导丝两点牵引能够为经皮经肝窦道扩张提供确切的引导, 是安全有效并且易行的, 但仍需进一步扩大样本量来证实。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院