复发性阿弗他口腔溃疡患者唾液外泌体miR-142-5p、FOXO3表达的相关性研究

作者：童远武^*; 董方; 李艳莉; 肖莹

来源：疑难病杂志, 2023, 22(06): 640-645.

• 复发性阿弗他口腔溃疡
• miR-142-5p
• 叉头转录蛋白O亚族3
• 唾液
• 外泌体
• 免疫功能

目的 分析复发性阿弗他口腔溃疡(RAU)患者唾液外泌体miR-142-5p、叉头转录蛋白O亚族3(FOXO3)表达与免疫功能的相关性。方法 收集2019年12月—2021年12月三亚中心医院/海南省第三人民医院口腔科收治RAU患者134例作为观察组，另选取同期健康志愿者134例作为健康对照组。收集受试者唾液后提取唾液外泌体，qRT-PCR分析样本中miR-142-5p、FOXO3 mRNA表达水平，流式细胞仪测定外周血CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞比例，并计算CD4+/CD8+比值；比较miR-142-5p、FOXO3高、低表达亚组间RAU患者的疼痛指数、溃疡面积；Pearson法分析患者唾液外泌体miR-142-5p、FOXO3 mRNA水平之间及二者与CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+的相关性；绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-142-5p、FOXO3 mRNA表达水平预测RAU的诊断价值。结果 与健康对照组比较，观察组患者唾液外泌体miR-142-5p表达水平、外周血CD3+CD8+细胞比例升高[t(χ2)/P=34.580/<0.001、6.889/<0.001],FOXO3 mRNA及蛋白表达水平、外周血CD3+CD4+、CD4+/CD8+细胞比值降低[t(χ2)/P=43.121/<0.001、37.692/<0.001、10.219/0.001、26.091/<0.001)]。与miR-142-5p低表达亚组比较，miR-142-5p高表达亚组患者疼痛指数升高、溃疡面积增大(t/P=3.880/<0.001、5.027/<0.001);与FOXO3高表达亚组比较，FOXO3低表达亚组患者疼痛指数升高、溃疡面积增大(t/P=4.711/<0.001、5.382/<0.001)。观察组患者唾液外泌体miR-142-5p与CD3+CD4+、CD4+/CD8+细胞比值呈负相关(P均<0.001),FOXO3 mRNA与CD3+CD4+、CD4+/CD8+细胞比值呈正相关(P均<0.001),miR-142-5p、FOXO3与CD3+CD8+细胞比值均无相关性(P>0.05)。绘制ROC曲线结果提示，miR-142-5p、FOXO3 mRNA及二者联合预测RAU复发的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.809、0.947,二者联合检测优于各自单独预测效能(Z=6.528、8.573,P均<0.001)。结论 RAU患者唾液外泌体miR-142-5p处于高表达状态，FOXO3处于低表达状态，二者共同参与复发性口腔溃疡的免疫调控。

• 单位
  海南省第三人民医院