摘要
目的:探讨应用糖皮质激素治疗早期支气管肺发育不良(BPD)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2019年7月入住我院,胎龄≤30周且体质量≤1 500 g,生后28 d不能撤离无创呼吸机和(或)脱氧的早期BPD患儿住院资料。按使用药物分为地塞米松(DXM)组24例、氢化可的松(HC)组37例及对照组50例。对照组患儿早期接受咖啡因预防呼吸暂停、限制液体量、呼吸支持、营养支持、存在感染时使用抗生素等常规治疗;HC组在常规治疗基础上给予氢化可的松琥珀酸钠,疗程10 d; DXM组在常规治疗基础上给予地塞米松磷酸钠注射液,疗程9 d。比较三组患儿的围产期因素、治疗过程及临床结局情况。结果:与对照组相比,DXM组和HC组患儿出生体质量较低,胎龄较小(P均<0.05)。矫正胎龄36周时,三组BPD比例比较差异无统计学意义(P均>0.05),但DXM组总用氧时间短于对照组和HC组(P均<0.05)。结论:使用DXM或HC治疗早期BPD不能有效降低矫正胎龄36周时中重度BPD的比例,但应用DXM缩短了BPD患儿的用氧时间。
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