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摘要
目的 分析前哨淋巴结活检（SLNB）对早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断及腋窝清扫术的指导价值。方法选取南昌市第三医院2018年7月—2020年2月收治的100例早期浸润性乳腺癌患者，均行保乳手术治疗及SLNB。以手术病理结果为金标准，判断SLNB对腋窝淋巴结转移的诊断效能（灵敏度、特异度、准确率及阳性和阴性预测值），并根据患者自主意愿将SLNB阴性者分为观察组（未清扫腋窝淋巴结）与对照组（行清扫腋窝淋巴结），比较2组手术及术后并发症发生情况。结果 SLNB诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率及阳性和阴性预测值分别为91.67%,93.75%,96.00%89.19%,95.24%;SLNB阴性者中，观察组手术时间及拔管时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;2组复发率及转移率无明显差异（P>0.05），观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 SLNB在辅助鉴别早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移中具有一定的价值，可将其用作指导保乳手术判断是否需要实施腋窝淋巴结清扫术，以减少不必要的手术创伤和降低术后并发症。
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