摘要

目的探讨纵向应变及峰值应变离散度评价不同构型尿毒症患者左心室收缩功能及同步性的临床价值。方法选取尿毒症患者209例,根据左心室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)的国际标准将尿毒症患者分为四组:1)正常构型组; 2)向心性重构组; 3)向心性肥厚组; 4)离心性肥厚组,同时选取40例健康体检者作为对照组,应用实时三平面自动功能成像技术测量各组间左心室纵向收缩应变值(GLPS)及峰值应变离散度(PSD),并进行组间及组内比较分析以及相关性分析。结果不同构型组中GLPS与PSD较对照组差异均有统计学意义(P <0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。GLPS与BNP成正相关r=0.504(P=0.004),PSD与BNP成正相关r=0.458(P=0.01),GLPS与PSD成正相关r=0.538 (P=0.002),GLPS及PSD与左心室射血分数(LVEF)无明显相关性(P>0.05)。结论 GLPS及PSD可以早期、定量、准确评价不同构型尿毒症患者左心室心肌收缩功能及同步性变化。GLPS及PSD可作为临床诊断尿毒症患者心血管疾病发生的新指标。