摘要
目的探讨前侧入路微创钢板内固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析67例肱骨中下段骨折患者的临床资料,根据手术方式分为两组:观察组34例,采用前侧入路MIPO术治疗;对照组33例,采用切开复位钢板内固定术(open reduction and plating osteosynthesis,ORPO)治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、手术并发症发生情况和术后肩肘关节功能。结果观察组患者手术时间、愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后发生延迟愈合3例,桡神经损伤4例,观察组发生延迟愈合1例,无桡神经损伤患者。观察组延迟愈合、桡神经损伤率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生骨折不愈合、畸形愈合及术后感染。观察组术后肩关节Constant评分、肘关节Mayo评分分别为93.2±3.14和98.7±2.76,高于对照组的91.5±2.39和96.5±2.42,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前侧入路MIPO术与ORPO术治疗肱骨中下段骨折疗效相当,均可获得满意的效果,但前者具有创伤小,安全性高,骨折愈合快,对肩肘关节功能影响小等优势。
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单位新疆维吾尔自治区人民医院北院; 天津医科大学代谢病医院