超声造影对甲状腺良恶性结节诊断的价值分析

作者：张海崟; 徐绯鞠^*; 王娴; 钱晓芹; 孙慧

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2021, 5(23): 13-16.

• 甲状腺结节
• 良恶性
• 超声造影
• 常规超声
• 诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)和常规超声在诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值,为疾病的临床诊断提供有效依据。方法回顾性分析镇江市第一人民医院2016年1月至2021年7月收治的210例(243个结节)行甲状腺结节切除术患者的临床资料,所有患者均进行常规超声、CEUS、病理学检查。以病理学检查结果为金标准,比较常规超声与CEUS诊断甲状腺良恶性结节的诊断效能,观察甲状腺良、恶性结节CEUS检查增强时相,结节内部与边缘增强特征,并分析典型病例超声图像。结果 210例行甲状腺结节切除术患者共243个结节,经病理检查其中160个良性结节,83个恶性结节。常规超声检出124个良性结节,66个恶性结节,误诊36个,漏诊17个;CEUS检出138个良性结节,80个恶性结节,误诊22个,漏诊3个;CEUS检查的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声;CEUS检查增强时相特征分析可见恶性结节造影剂达峰时间中慢于、进入结节时间中快进、消退时间中早退的占比均高于良性结节;经CEUS检查时,恶性结节中无环形增强、不均匀度、造影后边界不清晰、向心性进入方式占比均高于良性结节,同时恶性结节经CEUS检查时低峰值强度占比较高,良性结节经CEUS检查时高峰值强度占比较高(均P <0.05)。结论在甲状腺结节鉴别诊断中,良恶性结节应用CEUS检查存在不同的增强时相,内部与边缘增强特征具有明显差异,且CEUS检查在甲状腺良恶性结节中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声,诊断价值较高。

• 单位
  镇江市第一人民医院