基于高分辨率CT特征鉴别早期恶性胸膜间皮瘤与胸膜转移瘤

作者：蔡博韬; 李晓光; 李晔; 申奥; 张静; 王冰; 侯代伦^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(06): 988-992.

• 恶性胸膜间皮瘤
• 胸膜转移瘤
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)特征对早期恶性胸膜间皮瘤(MPM)与胸膜转移瘤(MPD)的鉴别诊断价值，以提高两种疾病的首诊准确率。方法 选取72例行HRCT检查的胸膜病变患者(MPM组41例，MPD组31例)，并通过病理学确诊。比较两组HRCT特征，分类变量进行单因素χ2检验，定量变量进行独立样本t检验或非参数检验。结果MPD组血清癌胚抗原显著增高(P<0.05)，两组间性别和年龄差异无统计学意义(P均>0.05)。MPM组以胸膜单侧受累多见，胸膜增厚多呈弥漫、环形及肿块样，可伴胸膜钙化斑及叶间胸腔积液，增强扫描胸膜及淋巴结多呈均匀强化(P均<0.05),MPD组以胸膜双侧受累多见，胸膜增厚多呈局限性及结节样，胸膜钙化斑罕见，增强扫描胸膜及淋巴结多呈不均匀强化(P均<0.05)。结论 MPM组与MPD组在胸膜受累范围、胸膜增厚形态、胸膜钙化斑、淋巴结肿大及强化特征存在差异，HRCT有助于两种疾病的早期鉴别诊断。

• 单位
  邹城市人民医院; 哈尔滨市胸科医院; 首都医科大学附属北京胸科医院; 北京市结核病胸部肿瘤研究所