Ⅲ期非小细胞肺癌精准诊疗新方向——循环肿瘤DNA与微小残留病灶

作者：王效钧; 梅培圆; 王明亮; 肖晗; 叶贯超; 龙**; 廖永德^*

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(08): 1470-1476.

DOI：10.3760/cma.j.cn421213-20221213-01399

• 循环肿瘤DNA
• 微小残留病灶
• 非小细胞肺癌
• 诊断
• 治疗

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤, 其中非小细胞肺癌占80%～85%。Ⅲ期非小细胞肺癌临床表现差异性大、病理类型异质性强, 导致其多组亚群之间在治疗方式和疾病预后上存在不同。在真实世界中, Ⅲ期非小细胞肺癌高度依赖医生主观经验和患者依从性开展诊治工作, 尚缺少精准客观的标志物用于指导治疗方案、评价预后以及预测复发。近5年来, 循环肿瘤DNA(ctDNA)与肺癌微小残留病灶(MRD)已成为胸外科前沿热点, ctDNA检测技术因可实现无创监测肺癌患者分子病理学改变, 展现出巨大临床转化潜力。本文就ctDNA如何应用于Ⅲ期非小细胞肺癌预后评估、复发预测以及疗效评价等临床难题进行总结与展望。

• 单位
  华中科技大学; 武汉大学人民医院; 协和医院