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摘要
目的对创缘置入丝线与置入克氏针法进行皮肤伸展术治疗皮肤慢性溃疡的临床效果进行对比研究。方法选择2006年至2012年东莞市人民医院收治的52例(68个创面)慢性皮肤溃疡患者,将68个创面随机分为两组:置丝线组和置克氏针组,分别采用创缘内置线法和克氏针线牵引法进行皮肤伸展术治疗;依据创面床准备原则作术前准备,在创面红色期行皮内牵引术,置丝线组在创缘内置入带有一段胶管的丝线;置克氏针组在创缘内置入克氏针,将创缘两端丝线及克氏针以适当拉力向创面中心牵拉,每天换药时不断增加牵拉力度,逐渐封闭创面。对两组创面平均愈合时间、创面愈合率、并发症发生率及患者满意度进行分析比较。结果 52例68个创面全部愈合,置丝线组创面平均愈合时间为(51.13±31.25)d,术后3 d、1周、2周、3周的创面愈合率分别为:(11.32±4.51)%、(19.60±9.54)%、(33.56±18.37)%及(56.47±27.38)%;置克氏针组创面平均愈合时间(50.83±28.32)d,术后3 d、1周、2周、3周的创面愈合率分别为:(12.45±5.83)%、(20.74±10.22)%、(35.18±20.08)%、(59.86±34.24)%,两组创面平均愈合时间、创面愈合率、并发症发生率及患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者满意度比较,差异无统计学意义(χ2=5.621,P=0.132);两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论置入丝线法皮肤牵引术治疗皮肤慢性溃疡与置入克氏针法疗效相似,为皮肤软组织缺损的修复提供一种新的途径。
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