安肠止泻方剂联合针刺治疗肠易激综合征(脾虚湿盛型)疗效研究

作者：张贵玉; 赵庆华^*; 常秦征

来源：海南医学, 2023, 34(18): 2612-2616.

• 脾虚湿盛型
• 肠易激综合征
• 安肠止泻方剂
• 针刺疗法
• 疗效

目的 探讨安肠止泻方剂联合针刺治疗肠易激综合征(IBS)(脾虚湿盛型)的临床疗效及对患者肠道菌群、黏膜屏障功能的影响。方法 选取2021年8月至2022年8月开封市祥符区中医院收治的84例脾虚湿盛型IBS患者为研究对象，采用随机数表法分为联合中药组和针刺组各42例。两组患者均给予常规西医药物治疗，针刺组同时给予针刺疗法治疗，联合中药组则在针刺组治疗的基础上给予安肠止泻方剂联合治疗。治疗1个月后，比较两组患者的临床疗效，治疗前及治疗1个月后肠道菌群数目、黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素]、血清相关因子[5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-8 (IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)]及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗1个月后，联合中药组患者的治疗总有效率为95.24%，明显高于针刺组的78.57%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗1个月后，联合中药组患者的肠球菌、乳酸杆菌数目分别为(12.84±1.54) lg (CFU/g)、(9.96±1.58) lg (CFU/g)，明显多于针刺组的(10.18±1.42) lg (CFU/g)、(8.93±1.49) lg (CFU/g)，酵母样真菌数目为(3.02±0.47) lg (CFU/g)，明显少于针刺组的(3.65±0.56) lg (CFU/g)，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗1个月后，联合中药组患者的血清内毒素、DAO、D-乳酸、5-HT、IL-8、IFN-γ水平分别为(0.59±0.08) pg/mL、(9.85±1.63) U/L、(7.05±1.25) mg/L、(350.28±27.14) pg/mL、(2.85±0.84) ng/L、(25.84±3.46) pg/mL，明显低于针刺组的(0.72±0.11) pg/mL、(11.24±1.85) U/L、(8.64±1.38) mg/L、(368.53±29.48) pg/mL、(4.25±0.96) ng/L、(30.26±3.68) pg/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗期间联合中药组患者的不良反应总发生率为11.90%，略高于针刺组的7.14%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安肠止泻方剂联合针刺治疗脾虚湿盛型IBS可改善患者的黏膜屏障功能、肠道微生态及炎症状态，临床疗效显著且具有较高的安全性。

• 单位
  开封市中医院