选择性杏仁核-海马切除术对内侧颞叶癫痫病人神经心理学的影响

作者：贾延增; 杨朋范^*; 林巧; 裴家生; 陈其钻; 钟忠辉

来源：中国临床神经外科杂志, 2018, 23(11): 711-765.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2018.11.003

• 内侧颞叶癫痫
• 海马硬化
• 选择性杏仁核-海马切除术
• 认知功能

目的探讨选择性杏仁核-海马切除术(SAH)对内侧颞叶癫痫病人认知功能的影响。方法回顾性分析2009年1月～2017年5月接受SAH治疗的67例内侧颞叶癫痫的临床资料,术前、术后3个月和术后1年均行详细的神经心理学评估,包括智商、记忆商和语言功能。结果 36例行左侧SAH,31例行右侧SAH。术后1年,癫痫控制效果达到Engel分级Ⅰ级50例,Ⅱ级7例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例。术后3个月,左侧手术病人言语功能、记忆商较术前明显降低(P<0.05),右侧手术病人言语理解指数、语义流畅性测验明显改善(P<0.05);术后1年,无论是左侧手术病人,还是右侧手术病人,智商、记忆商、言语功能较术后3个月略改善(P>0.05);手术前后视觉记忆均无明显变化(P>0.05)。结论海马硬化性内侧颞叶癫痫行SAH后,左侧手术病人会出现比较明显的言语和记忆功能减低。

• 单位
  福建医科大学