摘要

目的:探讨对内科治疗无效的大咯血患者使用明胶海绵行支气管动脉栓塞治疗中需要注意的细节和方法改进的临床价值。方法:分析49例因各种原因(结核,支气管扩张,肿瘤,炎症,原因不明)所致大咯血、内科治疗无效患者,行明胶海绵栓塞支气管动脉的治疗方法及过程。结果:有42例患者成功实施了支气管动脉栓塞,并且取得了良好的疗效。结论:明胶海绵栓塞支气管动脉治疗大咯血疗效满意,经济,尤其适合基层医院推广使用,在栓塞过程中注意,(1)导管固定稳固必要时选用微导管;(2)改良栓塞颗粒/条的制作;(3)选择合适的栓塞颗粒/条;(4)栓塞后将导管留置于主要出血动脉2-3 d;可进一步提高手术成功率和疗效,降低并发症;原发病的彻底治疗对咯血的治疗和预防复发具有至关重要的作用。