摘要
目的通过运用双源CT(DSCT)心脏成像测定心外膜脂肪体积(EATV),探讨EATV与血压水平和血压昼夜节律变化的关系。方法采集接受DSCT心脏冠状动脉造影的301例患者的资料,通过DSCT测量心脏EATV总量。301例患者中91例高血压患者住院期间接受了动态血压监测。以EATV四分位数将91例患者分组后观察各组患者24h动态血压监测指标的差异。多因素Logistic回归分析EATV与高血压的关系。结果高血压组EATV高于非高血压组[(103.85±41.32)比(92.35±41.59)cm3,P<0.05],在排除肥胖、糖尿病等高血压的危险因素后EATV仍是影响高血压发生的独立因素(P<0.05)。非杓型和反杓型高血压患者的EATV高于杓型高血压患者[(108.26±31.06)、(119.83±28.45)比(99.26±29.45)cm3,均P<0.05]。按照EATV四分位数分组后,4组患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压及夜间平均舒张压等参数随EATV增加逐步递增,组间差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 EATV增加与高血压发生、血压昼夜节律紊乱密切相关。
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单位南京大学; 南京军区南京总医院