肺保护性通气策略对下段食管癌术后肺部并发症的影响研究

作者：吴雪梅; 刘霞; 谢红; 单海华

来源：现代医药卫生, 2021, 37(12): 2001-2003+2006.

DOI：10.3969/j.issn.1009-5519.2021.12.008

• 潮气量
• 肺保护性通气
• 食管癌

目的探讨肺保护性通气策略对下段食管癌患者术后肺部并发症的影响。方法选取2019年1月至2020年6月该院择期行经胸腹联合切口手术的下段食管癌患者80例,根据麻醉通气策略将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规通气策略,观察组采用保护性肺通气策略,比较2组麻醉诱导后（t1）、单肺通气1h（t2）、单肺通气2h（t3）、术后2h（t4）时pH值及血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）水平,以及肺部并发症发生情况。结果 2组各时间点pH值及PaO2水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组t2、t3时OI水平比较,差异有统计学意义（P0.05）。2组t2、t3、t4时OI水平低于t1时,差异有统计学意义（P0.05）。2组t4时肺泡灌洗液IL-6、TNF-α水平高于t1时,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组t4时肺泡灌洗液IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后肺部并发症发生情况与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论下段食管癌患者术后采用肺保护性通气策略可有效减少肺部炎性因子产生,降低术后肺部并发症发生率,具有较高临床应用价值。

• 单位
  苏州大学附属第二医院