摘要
目的 探讨不同膀胱膨出Green分型的盆底超声特征及差异。方法 收集我院就诊的膀胱膨出患者177例、对照组69例,两组行超声参数分析对比;观测各膀胱膨出亚型超声的指标(张力期的膀胱颈移动度、膀胱后角和尿道旋转角、尿道内口是否漏斗样开放等),对比各亚型超声特征和差异。结果 (1)膨出组与对照组的二维、三维声像图差异均具有统计学意义。(2)膀胱膨出组:Ⅰ型41例、Ⅱ型74例、Ⅲ型62例;膀胱膨出Ⅱ型较Ⅰ型张力期膀胱颈位置更低,尿道旋转角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积更大。(3)Ⅲ型较I+Ⅱ型患者年龄偏大,张力期膀胱后角小,而肛提肌裂孔面积更大。(4)膀胱膨出患者中,月经正常者以Ⅱ型占比大(48%),尿道内口有漏斗形成多见,绝经后Ⅲ型占比大(43%),以排尿不畅、尿不尽感为主要症状。结论 膀胱膨出各亚型有着不同的声像图特征和差异,盆底超声有助于观测及分型,可为临床评估和诊断盆底功能障碍性疾病提供更多客观影像学依据。
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单位上海市第五人民医院; 复旦大学