<正>患者男性,73岁。因反复晕倒伴胸痛34年,再发加重1个月入院。患者晕倒前感咽喉部不适,继而胸闷、胸部隐痛,与活动无关,疼痛向双侧肩背部放射,随后黑矇、晕倒,每次持续320min不等,可自行恢复。体检:心率70次/min,血压100/70mmHg,心尖搏动正常,心界扩大,心律齐,主动脉瓣区可闻及舒张期3/6级杂音,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。超声心动图示主动脉瓣退行性变,主动脉前向血流增快,三尖瓣少量反流,左心室舒张功能减退,左心室射血分数:33%。心肌酶正常。12导联动