经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗首次保守治疗后复发性L5-S1椎间盘突出症的疗效对比

作者：叶仲森; 吴文仁; 蔡立民^*

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(07): 136-137.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.07.064

• 经皮椎间孔镜
• 椎板开窗术
• 椎间盘突出症

目的探讨经皮椎间孔镜(PTED)与椎板开窗术(FLD)治疗首次保守治疗后复发性L5-S1椎间盘突出症的疗效。方法按照随机数字表法将79例复发性腰椎间盘突出患者分为FLD组(39例)、PTED组(40例),记录手术时间、术中出血量、创口长度、住院天数、下床时间等手术情况;觉模拟评分法(VAS)评估患者术前、术后第1周、第3个月、第12个月疼痛情况;采用Macnab标准评价临床疗效;记录术后并发症情况。结果 PTED组手术时间、术中出血量、创口长度、住院天数、下床时间均低于FLD组(P<0.05)。两组术后第1周、第3个月、第12个月VAS评分均低于术前VAS评分(P<0.05); PTED组术后第1周VAS评分低于FLD组(P<0.05),术前、术后第3个月、第12个月VAS评分与FLD组无差异(P>0.05)。PTED组优良率略高于FLD组(85.0%vs 74.4%),但无差异(P>0.05); PTED组并发症率低于FLD组(2.5%vs 10.3%)(P<0.05)。结论 PTED临床疗效好,安全性高,能显著减轻患者疼痛以及术中不适感,值得临床中推广应用。

• 单位
  广州中医药大学; 东莞市人民医院