摘要
目的分别检测病毒性脑炎患者脑脊液有核细胞(CSFMCs)中博尔纳病病毒(BDV)p24、p40基因片段,探讨病毒性脑炎患者与BDV感染的关系及阳性患者的临床特征。方法用荧光定量巢式逆转录聚合酶链反应(FQ-nRT-PCR)方法检测病毒性脑炎患者及对照者CSFMCs中BDV p24、p40基因片段,将两个保守区p24和p40检测均为阳性的标本再做进一步分析,并总结阳性患者的临床特征,同时用β-肌动蛋白(β-actin)作为内参照。结果实验组102例病毒性脑炎患者CSFMCs中BDV p24基因片段检测中有11例阳性,BDV p40基因片段检测中有10例阳性,两个保守区p24和p40检测均为阳性标本10例,对照组84例中均为阴性,两者比较阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。阳性基因片段产物测序后与BDV标准病毒株V和马源的BDV病毒株H1766序列比较,同源性分别为96.35%和98.85%,在4个位点出现基因突变(nt1649 T→C,nt1656 G→A,m1670C→T,nt1676 C→T);8例阳性患者主要以精神行为异常为起病方式,患者与动物关系密切,其他临床特征无特殊。结论病毒性脑炎的发生与BDV感染有关,主要以精神行为异常为临床特征。
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单位神经内科; 遵义医学院附属医院; 中南大学湘雅医学院; 邵阳市第一人民医院