动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者血清miR-210、s LOX-1水平变化及意义

作者：赵永; 杨建波; 林琳^*

来源：山东医药, 2021, 61(34): 19-23.

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
• 脑血管痉挛
• 迟发性脑缺血
• 微小RNA-210
• 可溶性凝集

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)后迟发性脑缺血(DCI)患者血清微小RNA(miRNA)-210、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(s LOX-1)水平变化及意义。方法选取137例a SAH患者,根据是否发生DCI分为DCI组(n=33)和非DCI组(n=104),q PCR法检测血清miR-210水平,酶联免疫吸附法检测血清s LOX-1水平。比较两组血清miR-210、s LOX-1水平,多元Logistic回归分析a SAH患者DCI影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-210、s LOX-1水平预测a SAH患者DCI的价值。结果 DCI组血清miR-210水平低于非DCI组,s LOX-1水平、高血压比例、高血脂症比例、收缩压、Hunt-Hess分级高于非DCI组(P <0.05)。多元Logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、高s LOX-1水平为a SAH后DCI独立危险因素,高miR-210水平为独立保护因素(P <0.05)。血清miR-210、s LOX-1单独应用预测a SAH后DCI的最佳截断值取0.70、1 362.70 pg/m L时,曲线下面积为0.815、0.840,miR-210联合s LOX-1预测a SAH后DCI的曲线下面积为0.910,高于单独应用miR-210或s LOX-1(P <0.05)。结论 a SAH后DCI患者血清miR-210水平降低,s LOX-1水平升高,为a SAH后DCI发生独立影响因素,联合检测能提高a SAH后DCI的预测价值。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院; 神经内科