改良式宫腔镜治疗子宫瘢痕憩室的疗效及生殖预后

作者：李辉杰; 魏红英^*; 朱新全

来源：福建医科大学学报, 2022, 56(01): 66-70.

• 宫腔镜
• 子宫瘢痕憩室
• 疗效
• 生殖预后

目的 探讨有效治疗子宫瘢痕憩室及复原子宫生殖功能的方法。方法 收集2017年1月—2019年1月收治的子宫瘢痕憩室患者80例，其中改良组52例，在传统术式的基础之上构建“引流沟”;余28例为对照组，采用传统术式。结果 术前改良组和对照组宫颈黏液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和pH值差别均无统计学意义(P>0.05);术后改良组TNF-α[10.8(4.6～17.0)]ng/L和IL-2[198.8(102.6～295.0)]ng/L均显著低于对照组[14.9(8.3～21.5)、279.9(173.3～386.5)ng/L](P<0.05),而pH值[7.5(6.1～8.9)]显著高于对照组[6.3(4.7～7.9)](P<0.05)。术后改良组经期(5.7±1.4)d显著短于对照组(7.3±1.2)d(P<0.05),经期缩短时间(4.4±0.4)d显著多于对照组(3.1±0.2)d(P<0.05)。两组患者的自然流产率、早产率和足月产率差别均无统计学意义(P>0.05);改良组妊娠率(71.2%)显著高于对照组(39.3%)(P<0.05)。两组患者的并发症发生率差别无统计学意义(P>0.05))。宫颈黏液的TNF-α、IL-2水平与妊娠率呈负相关(P<0.05),而pH值与妊娠率呈正相关(P>0.05)。结论 在传统术式基础之上构建“引流沟”可显著提高子宫瘢痕憩室的治疗效果，改善宫颈的理化环境，从而有效复原子宫的生殖功能。

• 单位
  河南省中医院; 商丘市第五人民医院