MR扩散加权成像鉴别脑结核瘤及高级星形细胞瘤和脑转移瘤的价值

作者：彭娟; 罗天友; 吕发金; 方维东; 吴景全; 欧阳羽; 李咏梅

来源：中华放射学杂志, 2007, 41(09): 926-930.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1201.2007.09.008

• 结核瘤,颅内
• 星形细胞瘤
• 脑肿瘤
• 磁共振成像,弥散

目的探讨 MR 扩散加权成像(DWI)在脑结核瘤、高级星形细胞瘤和脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法 14例脑结核瘤、15例脑高级星形细胞瘤和21例脑转移瘤患者,在术前或接受治疗前行常规 MRI 和 DWI。测量并计算3种疾病瘤体、瘤周围水肿带的平均表观扩散系数(ADC)值和病灶与对侧相应部位正常脑白质区 ADC 值的比值(rADC 值)。结果脑结核瘤瘤体平均 ADC 值和rADC 值分别为(1.2±0.2)×10~(-3)mm~2·s~(-1)和1.6±0.3,高级星形细胞瘤瘤体平均 ADC 值和 rADC值分别为(0.8±0.1)×10~(-3)mm~2·s~(-1)和1.1±0.1,转移瘤瘤体平均 ADC 值和 rADC 值分别为(0.8±0.1)×10~(-3)mm~2·s~(-1)和1.0±0.2。3种疾病瘤体平均 ADC 值(F=33.57,P<0.01)之间和 rADC 值(F=33.27,P<0.01)之间差异均有统计学意义。脑结核瘤瘤周水肿带平均 ADC 值和 rADC 值分别为(1.8±0.1)×10~(-3)mm~2·s~(-1)和2.5±0.2,脑高级星形细胞瘤瘤周水肿带平均 ADC 值和 rADC 值分别为(1.4±0.2)×10~(-3)mm~2·s~(-1)和1.8±0.3,脑转移瘤瘤周水肿带平均 ADC 值和 rADC 值分别为(1.9±0.2)×10~(-3)mm~2·s~(-1)和2.3±0.5。3种疾病瘤周围水肿带平均 ADC 值(F=23.17,P<0.01)之间和 rADC 值(F=5.94,P<0.01)之间差异均有统计学意义。结论结合 MRI、DWI检测方法,根据病灶瘤体和瘤周水肿带的 ADC 和 rADC 值可帮助鉴别脑结核瘤、脑高级星形细胞瘤和脑转移瘤。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院