摘要
目的 分析血清尿素氮(BUN)、S-100B蛋白、髓磷脂碱性蛋白(MBP)水平与维持性血液透析(MHD)患者透析失衡综合征(DDS)发生风险间的关系,并探讨三者对DDS的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年7月该院收治的110例MHD患者为研究对象,采用随机抽样法按7∶3比例分为训练组(77例)和测试组(33例)。统计训练组DDS发生率,比较发生DDS与未发生DDS患者的BUN、S-100B蛋白、MBP水平,采用多因素Logistic回归分析BUN、S-100B蛋白、MBP与MHD患者发生DDS的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、S-100B蛋白、MBP预测MHD患者发生DDS的风险,采用测试组患者BUN、S-100B蛋白、MBP水平对风险模型进行组外验证。结果 训练组DDS发生率为15.58%,DDS患者年龄、每周透析次数大于/多于未发生DDS患者,BUN、S-100B蛋白、MBP水平高于未发生DDS患者,血清清蛋白、血红蛋白水平低于未发生DDS患者(P<0.05);BUN、S-100B蛋白、MBP水平升高均会增加DDS发生风险(P<0.05);构建预测MHD患者DDS发生风险的模型为P=1/(1+e-Y),Y=—13.624+1.236×XBUN+1.331×XS-100B蛋白+1.545×XMBP,P为发生概率,Y为预测指数,BUN、S-100B蛋白、MBP联合预测DDS的曲线下面积为0.853,风险模型预测测试组DDS发生风险的灵敏度、特异度、准确率分别为80.00%、78.57%、78.78%。结论 血清BUN、S-100B蛋白、MBP与MHD患者DDS发生风险密切相关,可用于预测模型的构建,预测DDS发生风险。
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