摘要
目的验证膳食抗炎指数(dietary inflammatory index,DⅡ)在孕妇人群中的有效性,并探讨孕中期血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、DⅡ与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关系。方法将2014年8月2015年6月在安徽医科大学第一附属医院产检的孕16~20周不伴有明显感染的孕妇纳入队列,收集孕中期基线资料和血清hs-CRP实验室检测结果,采用3 d 24 h膳食回顾法调查计算DⅡ。追踪随访孕妇至分娩,记录妊娠结局。采用Spearman相关分析和Logistic回归模型进行分析。结果有110例(32.74%)孕妇孕中期血清hs-CRP水平偏高(>3 mg/L),血清hs-CRP过高组发生GDM的风险是正常组的1.96倍(95%CI:1.03~3.75)。孕中期DⅡ总分与血清hs-CRP呈正相关(r=0.20,P=0.003)。依DⅡ三分位分为3组,以第1分位组(抗炎倾向组)为参照组,经多因素调整后第2分位组(中间组)发生GDM的风险是参照组的3.66倍(95%CI:1.11~12.12),第3分位组(促炎倾向组)风险是参照组的5.99倍(95%CI:1.85~19.41)。结论 DⅡ可有效评价孕妇人群膳食炎性倾向。孕中期DⅡ促炎倾向升高,hs-CRP水平升高,GDM发生水平呈上升趋势。
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单位公共卫生学院; 安徽医科大学第一附属医院; 基础医学院; 安徽医科大学