摘要
目的 探讨锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带与单纯锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ、Ⅳ型急性肩锁关节脱位的疗效。方法 30例RockwoodⅢ、Ⅳ型急性肩锁关节脱位患者,根据随机数字表法分为韧带重建组(14例)和单纯钢板组(16例)。韧带重建组行锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗,单纯钢板组行单纯锁骨钩钢板治疗。比较两组相关指标[手术时间、切口长度、术中出血量、术后1年视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Mudey评分],治疗效果,并发症发生情况。结果 两组术中出血量、术后1年VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。韧带重建组切口长度(12.5±0.7)cm、手术时间(83.4±7.5)min长于单纯钢板组的(7.2±0.6)cm、(58.6±9.8)min, Constant-Mudey评分(87.0±1.0)分高于单纯钢板组的(79.0±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。韧带重建组优8例,良5例,差1例;单纯钢板组优6例,良4例,差6例。韧带重建组优良率为92.86%,高于单纯钢板组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。韧带重建组并发症发生率为0,低于单纯钢板组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位具有固定可靠、疗效确切的优点。
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