摘要
目的 探讨经皮椎间孔镜技术(PTED)联合纤维环缝合术治疗青少年腰椎间盘突出症(ALDH)的临床疗效。方法 对2017年1月至2021年12月在湖北省中西医结合医院骨科行手术治疗的67例ALDH病人的临床资料进行回顾性分析,其中行PTED联合纤维环缝合术治疗的37例纳入观察组,同期行常规PTED的30例纳入对照组。比较两组术前、术后6个月和术后1年的腰腿痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),以及胫神经、腓总神经的潜伏期与神经传导速度;比较两组术后1年的改良Mac Nab评分优良率与复发率。结果 病人随访(14.2±1.7)个月(12~24个月)。观察组术后6个月、术后1年的VAS评分、ODI指数均优于对照组;胫神经、腓总神经的潜伏期均低于对照组,神经传导速度均高于对照组;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后的复发率分别为5.41%、6.67%,术后1年手术优良率分别为94.59%、93.33%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED联合纤维环缝合术治疗ALDH病人可取得满意的手术效果,可有效降低医源性组织损伤,改善腰腿痛症状及腰椎功能,促进术后脊髓神经功能快速恢复。
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