摘要

目的探讨非阻塞性冠状动脉疾病(NOCAD)患者心肌缺血的相关影响因素。方法选取2018年8月至2020年6月就诊于郑州大学第五附属医院行冠脉造影术或冠脉CT血管成像冠脉狭窄<50%的NOCAD患者113例,依据心肌声学造影判断是否存在心肌缺血将其分为缺血组(59例)和非缺血组(54例)。纳入年龄、血脂异常、糖尿病、高血压、肥胖、左室肥厚、病变冠状动脉数、室间隔厚度、左室质量指数等指标,用多因素logistic回归分析探索心肌缺血的影响因素。结果入选患者中超过50%有心肌缺血。两组肥胖、左室肥厚、室间隔厚度、左室质量指数比较,差异有统计学意义(P <0.05),但年龄、性别、体重指数、糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室后壁厚度、病变冠状动脉数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、肥胖、高血压、血脂异常、病变冠状动脉数、糖尿病、左室质量指数、室间隔厚度与心肌缺血无关(P> 0.05);左室肥厚是心肌缺血的独立危险因素(OR> 1,P <0.05)。结论左室肥厚是NOCAD患者心肌缺血的独立影响因素。