摘要

目的:探讨红霉素与阿奇霉素分别治疗血清支原体抗体MP-Ig M阳性肺炎支原体感染患儿的临床疗效,并观察对其血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选择惠州市中心人民医院2013年7月—2015年1月收治的支原体肺炎患儿80例,按随机数字表法分为2组各40例,观察1组患儿给予红霉素治疗,观察2组患儿给予阿奇霉素治疗,另选取同期体检健康儿童40例作为对照组,所有儿童采集外周静脉血,检测对比每组儿童IL-4、TNF-α与IL-6细胞因子水平。结果:观察1组患儿总有效率为75.00%,低于观察2组的95.00%,2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察1组患儿外周静脉血IL-4由治疗前的(21.4±7.6)ng/L降低为治疗后的(13.6±5.3)ng/L,TNF-α由治疗前的(50.6±13.9)ng/L降低为治疗后的(36.6±10.9)ng/L,IL-6水平由治疗前的(47.6±14.6)ng/L降低为治疗后的(28.6±10.6)ng/L,观察2组按上述观察1组的顺序依次为(21.2±7.8)、(8.7±3.5)ng/L,(50.8±14.0)、(29.7±8.9)ng/L,(48.2±14.8)、(20.4±8.6)ng/L,均较同组治疗前明显降低,观察2组患儿的降低幅度大于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿IL-4为(6.0±1.9)ng/L,TNF-α为(23.6±7.9)ng/L,IL-6为(17.6±3.1)ng/L,与观察1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素对血清MP-Ig M阳性肺炎的疗效优于红霉素,可能是通过降低患儿体内IL-4、TNF-α与IL-6水平来改善肺炎的症状,值得临床推广。

全文