摘要

目的观察连续髂筋膜间隙阻滞联合口服镇痛药用于老年髋部骨折患者术前镇痛的效果。方法选取2018年6月-2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的老年髋部骨折患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组术前给予盐酸曲马多镇痛,观察组在此基础上联合连续髂筋膜间隙阻滞镇痛。比较2组镇痛前、术前、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、应激反应、镇痛满意度、镇静满意度及不良反应。结果镇痛前,2组VAS疼痛评分及Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05);术前、术后12 h,2组VAS疼痛评分均低于镇痛前,Ramsay镇静评分均高于镇痛前(P<0.05),且观察组患者VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分均低于对照组(P<0.01)。观察组患者应激反应发生率低于对照组,镇痛满意度及镇静满意度均高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为5.1%,低于对照组的30.8%(χ2=8.705,P=0.003)。结论连续髂筋膜间隙阻滞联合口服镇痛药用于老年髋部骨折患者术前镇痛可有效减轻围术期疼痛,减少不良反应。