摘要

目的近20年来,脑卒中是中国人群的主要死亡原因,其发病率随着脑卒中危险因素的增加呈上升趋势。本研究旨在评价初发脑卒中患者3年生存和复发的社区干预效果。方法1991~2000年选择北京2个人口约50 000人的社区分别作为干预和对照社区。采取的综合干预措施包括高危人群管理和社区人群健康教育。对初发脑卒中3年生存和复发的社区干预效果进行评价。结果3年内干预社区736例患者中有41.85%的死亡,而对照社区818例患者中有40.34%的死亡;干预社区223例患者中有26人(11.66%)复发〔RR=0.74,95% CI为(0.61,0.89),P= 0.002〕,对照社区250例患者中有52人(20.80%)复发〔RR=0.61,95% CI为(0.46,0.81),P=0.001〕,2个社区的复发率间差别有显著性意义。对照社区比干预社区脑卒中死亡率下降了26%,尤其是出血性脑卒中下降了39%,同时复发率下降了42%。结论社区干预对预防脑卒中,尤其是出血性脑卒中的复发,改善脑卒中生存是有效的。

  • 单位
    北京天坛医院