经食管超声引导下介入封堵术对老年卵圆孔未闭的临床疗效观察

作者：黄梦婷; 李超; 刘学; 李鑫; 刘瑞雪; 何菲^*

来源：北京医学, 2023, 45(09): 758-767.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2023.09.003

• 卵圆孔未闭
• 介入封堵术
• 食管超声
• 偏头痛
• 老年

目的 探讨经食管超声引导下介入封堵术对老年卵圆孔未闭（patent foramen ovale, PFO）患者的疗效。方法选取2020年1月至2021年12月重庆医科大学附属永川医院PFO合并偏头痛并经食管超声引导下行介入封堵术的老年患者64例，根据头颅MRI检查结果分为对照组（无缺血性卒中，36例）和观察组（缺血性卒中，28例）。患者随访6个月后，比较两组头痛影响测评（headache impact test-6, HIT-6）评分、手术并发症等。结果 64例患者中，随访期间4例失访（对照组3例、观察组1例），总失访率6.25%，最终纳入患者60例，其中男25例、女35例，年龄60～88岁，平均（65.2±4.7）岁，手术封堵成功率为100%。术后6个月两组完全封堵率为88.33%(53/60)，其中11.67%(7/60)出现不同程度的残余分流。随访期间除1例出现新发房颤外，其余59例患者未发现封堵器脱落、移位、封堵器血栓、新发心律失常、心包积液等严重并发症，也未出现影像学新发卒中。术后6个月两组HIT-6评分均低于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）；术前及术后6个月两组HIT-6评分的比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 经食管超声引导下介入封堵术对老年PFO合并偏头痛患者疗效显著，随访期间血栓栓塞事件发生率低。

• 单位
  重庆医科大学附属永川医院