胸痹的病机为阳微阴弦,即阳气虚少,而阴邪亢盛,治宜温阳散结,通络除痹。葛根既可升举清阳而降浊,又可辛散通经,活络除痹。《伤寒论》葛根芩连汤中葛根的用量为半斤,折合现代用量为24 g,超过了《国家药典》的用量,为我们大剂量应用葛根(30 g以上)提供了依据。在大剂量应用葛根时应注意4个方面:剂量不同,侧重有异;配伍多样,效能迥异;辨证施治,协同增效;煎法服法,结合证候。应用葛根大剂量用药配伍组方治疗急危重冠心病,临床疗效明显,可为临床实践提供指导。
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