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摘要
目的:探讨重症肺炎(SP)患者死亡的危险因素。方法:回顾性分析我院2014年8月至2016年12月收治的SP患者,记录所有SP患者的一般资料、主要临床指标、病原微生物分布、机械通气时间、入科2 h内的降钙素原(PCT)值、24 h内最差急性生理及慢性健康(APACHEⅡ)评分、最低PaO2/FiO2和最高乳酸值。结果:88例SP患者死亡36例,死亡率40. 91%(36/88)。影响SP患者死亡的单因素有年龄、pH值、脏器损害、氧合指数、肺炎克雷伯菌感染、PCT、乳酸、APACHEⅡ评分和机械通气时间(P<0. 05),性别、SP类型、体重指数、抽烟、喝酒、基础疾病、脉搏、呼吸、体温、血压、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、内生肌酐清除率、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和致病菌分布对SP患者死亡无影响(P>0. 05)。多因素Logistic回归分析,年龄、脏器损害、氧合指数和乳酸是SP患者死亡的影响因素(P<0. 05)。结论:高龄、合并脏器功能损害、低氧合指数和乳酸可能是SP患者死亡的危险因素。
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