摘要

目的对自体动静脉内瘘血栓(autogenous arteriovenous fistula thrombus,AVFT)集束化护理策略进行优化,以期提高医护人员临床依从性,降低AVFT发生率,提高患者"带瘘生存"的生活质量。方法邀请10名不同领域的临床经验丰富的专家对多准则决策分析法(multi-criteria decision analysis,MCDA)的每项准则及筛选出的高质量证据赋予相应的权重和分值,根据最终评分排序形成AVFT集束化护理策略的推荐意见。结果适合纳入AVFT集束化护理策略的推荐意见及相应得分:指导患者自我管理(1482.56分),个性化预防低血压(1478.52分),精细化远红外线照射(1435.35分),系统化规划穿刺点(1397.86分),个性化超声检测(1368.11分),通路内动脉压监测(1325.79分)。结论AVFT集束化护理措施优化后还需经过临床应用检验其使用效果,并在应用过程中不断完善和优化,以期推广后降低广大透析患者AVFT的发生率,提高患者的生活质量。