摘要
目的:分析江苏省无锡市儿童医院新生儿病区病原菌的分布、耐药及其变迁情况,为经验治疗提供依据。方法:使用WHONET 5.4分析送检的标本情况,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准,分离病原菌并进行药敏培养。结果:2013-2019年新生儿病区共送检17 930份标本,分离1 267株菌,检出率为6.89%,其中G+菌890株(70.24%),G-菌348株(27.47%),真菌29株(2.29%)。排前5位的依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌。药敏结果提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出比例已上升至42.6%;大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比例较前有所下降,而肺炎克雷伯菌产ESBLs比例较前有所上升,但这两种菌株对头霉素类及含酶抑制剂复方制剂敏感性均较好。结论:我院新生儿病区病原菌MRSA菌株有上升趋势,G-菌耐药也仍较普遍,需加强医院感染的防控,结合患儿的病情经验性选择合适的抗感染药物治疗,减少细菌耐药菌发生。
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